תפקודים ניהוליים - ויסות אימפולסיביות
בעיות פזיזות אצל ילדים עם הפרעות קשב וריכוז
אחת הבעיות המרכזיות אצל ילדים עם הפרעות קשב וריכוז המלווה בפזיזות יתר היא הקושי לעכב תגובה.עיכוב תגובה (ויסות אימפולסיביות) היא היכולת לעכב תגובה מילולית, ביצוע מוטורי בהינתן גירוי כלשהו - הוראה, פעולה, אובייקט. עיכוב תגובה הוא תהליך חשיבתי ורגשי הנדרש לאיסוף מידע, עיבוד מידע ופלט מדויק. ילדים שמתקשים לכב תגובה מילולית או מוטורית נוהגים להתפרץ לדברי הזולת, לענות לשאלות לפני שאחרים סיימו לדבר, לסמן תשובה נכונה במבחן אמריקאי לפני שקראו את כל התשובות, לתפעל חפץ לפני שקיבלו הוראה מה נדרש לעשות עימו.
לרוב ילדים עם הפרעות קשב וריכוז ובעיות פזיזות הינם ילדים חכמים שמבינים מאוד מהר מה צריך לעשות, אך הביצוע או התגובה המהירה מכשילה אותם. במשימות פשוטות הביצוע יהיה מהיר ותקין אך במשימות מורכבות יותר הדורשות שימת לב לפרטים, עבודה בשלבים, דיוק מוטורי ואו אלמנט מורכב אחר המהירות שבה הם פועלים תכשיל אותם. התהליך לא יהיה איכותי מספיק ולכן התוצר יהיה לא מדויק.
על מנת לטפל בילדים עם הפרעות קשב ופזיזות צריך לזהות את פזיזותם כבר בגיל צעיר ולעבוד על הרגלי עיכוב תגובה, שיטתיות ,מקצב מותאם וסביבה מאטה. בנוסף, צריך ללמד אותם להתמקד בתהליך העבודה ולא בתוצר המוגמר. ככל שמתחילים בגיל צעיר יותר לפתח הרגלים נכונים כך מונעים קשים ותסכולים בגיל מאוחר יותר.
אורית פינצ'בסקי
מרפאה בעיסוק, M.Sc.